از علت تا درمان پارگی پرده گوش
به گزارش وبلاگ ایتالیا، پرده گوش یا پرده صماخ اولین بخش از گوش میانی است. درواقع این پرده گوش میانی را از گوش خارجی جدا می کند. پارگی پرده گوش، ناشی از ایجاد حفره یا چاک در بافت پرده صماخ است. در این مقاله شما را با علت پاره شدن پرده گوش، علائم، تشخیص و درمان پارگی پرده گوش آشنا خواهیم کرد.
پارگی پرده گوش
منظور از پارگی پرده گوش وجود سوراخ، پارگی در پرده گوش یا غشای تیمپانیک است. غشای تیمپانیک بافت نازکی است که گوش میانی را از حفره گوش بیرونی جدا می کند. این غشا با ورود امواج صوتی به داخل گوش به ارتعاش در آمده و سپس با استفاده از استخوان های گوش میانی به جهت خود ادامه می دهد.چون این ارتعاشات به شما کمک می کند تا صداها را بشنوید، در صورتی که پرده گوش دچار آسیب دیدگی گردد بدون شک شنوایی شما نیز دچار مشکل خواهد شد. پارگی پرده گوش را با نام سوراخ شدن پرده گوش نیز می شناسند. در موارد نادری عارضه پارگی پرده گوش ممکن است به کم شنوایی دائمی فرد منجر گردد.1
علل پارگی پرده گوش
عفونت
علت اصلی و رایج بروز پارگی پرده گوش، عفونت است.احتمال ابتلای بچه ها به عفونت گوش بسیار بیشتر از بزرگسالان بوده و علت آن نیز به جمع شدن بیشتر مایعات در پشت پرده گوش باز می گردد.
فشار مایع جمع شده در پشت پرده گوش ممکن است باعث شکستن و پارگی غشای تمپانیک گوش فرد گردد.
تغییرات فشار
فعالیت های دیگری نیز هستند که انجام آن ها هم ممکن است باعث سوراخ شدن گوش شوند.نام دیگر پارگی که بر اثر فشار بیرون گوش و نااندازه بودن فشار داخل و خارج گوش اتفاق می افتد، باروتروما است.
فعالیت های دیگری که ممکن است باعث بروز باروتروما گردد شامل موارد زیر می گردد:
غواصی
امواج شدید
پرواز با هواپیما
رانندگی در ارتفاعات
ضربه شدید یا مستقیم به گوش
آسیب دیدگی یا تروما
یکی دیگر از علل بروز پارگی پرده گوش، آسیب دیدگی ها هستند.
هر گونه ضربه ای که به کناره های سر یا گوش وارد گردد می تواند باعث بروز پارگی گوش گردد.
مواردی که بیش از دیگر موارد موجب پارگی گوش می شوند:
ضربه به گوش
تصادفات رانندگی
افتادن بر روی گوش
آسیب دیدن در حین ورزش و مسابقات
قرار دادن هرگونه جسم خارجی مثل گوش پاک کن، اتوماتیک، مداد، ناخن و فرو کردن آن نیز می تواند باعث آسیب دیدگی یا حتی پارگی پرده گوش گردد. ترومای آکوستیک یکی از عوامل خطرناکی است با قرار دادن گوش در معرض صداهای بسیار بلند اتفاق می افتد. ترومای آکوستیک نیز می تواند یکی از علل بروز پارگی گوش باشد اما این مورد چندان رایج نیست و به ندرت اتفاق می افتد.1
علائم پارگی پرده گوش
درد از علائم اصلی پارگی پرده گوش است. در برخی موارد این درد ممکن است شدید باشد. همچنین ممکن است در طول روز درد همچنان ادامه دار گردد و یا افزایش یا کاهش داشته باشد.معمولا هنگامی که درد از بین می رود، گوش شروع به تخلیه می کند. در نقطه ای که پرده گوش پاره شده است؛ آب مروارید، خونریزی و یا مایع پر شده ممکن است از گوش آسیب دیده تخلیه گردد.
پارگی ناشی از عفونت گوش میانی معمولا باعث خونریزی می گردد. این عفونت های گوش بیشتر در بچه ها، افراد مبتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا و در مناطقی با کیفیت هوای پایین رخ می دهد.2
تشخیص پارگی پرده گوش
دکتر می تواند از چندین روش برای معین اینکه آیا پرده گوش شما پاره شده است یا نه؟ استفاده کند. برخی از این روش ها عبارتند از:یک نمونه از مایع خارج شده از گوش را مورد آزمایش قرار می دهد، این در حالی است که پارگی پرده گوش در اثر عفونت به وجود آمده باشد.
امتحان اتوسکوپ
در این روش پزشک از یک دستگاه تخصصی با نور استفاده می کند تا به کانال گوش شما نگاه کند. در صورت وجود تغییرات آزمایش های لازم را انجام می دهد.امتحان شنوایی
در این روش دکتر محدوده شنوایی و ظرفیت گوش میانی را بررسی می کند.تمپانومتری
در این روش که با ایجاد تغییرات فشار هوا در کانال گوش صورت می گیرد؛ پزشک واکنش گوش شما را به تغییرات فشار می سنجد.2درمان پارگی پرده گوش
درمان پاره شدن پرده گوش معمولا برای بهبود یا کاهش درد و کم کردن یا از بین بردن عفونت است.پچینگ یا وصله کردن
اصطلاح پچینگ به معنای قراردادن یک لایه نازک مثل وصله روی پرده گوش است. اگر پرده ی گوش، خودبه خود ترمیم نگردد، پزشک از این روش استفاده می کند. در این روش، پزشک، صفحه ای نازک و مخصوص را روی پارگی این غشا قرار می دهد. این وصله، غشای پرده صماخ را تحریک می کند که مجددا رشد کند و پیوند بخورد.آنتی بیوتیک ها
آنتی بیوتیک، عفونت ها را از بین می برد که ممکن است این عفونت ها عامل پارگی پرده گوش باشد. این داروها از بروز عفونت های نو پیشگیری می کنند؛ عفونت هایی که ممکن است ناشی از پرفوراسیون باشد. پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک های خوراکی یا قطره گوش تجویز کند. حتی ممکن است هر دو را برای تان تجویز کند.جراحی
در موارد نادر، ممکن است لازم باشد که حفره پرده گوش، کاملا ترمیم گردد. ترمیم جراحی پرده گوش، تمپانوپلاستی نام دارد. در جریان تمپانوپلاستی، جراح بافت هایی از سایر نواحی بدن برمی دارد و به پارگی و حفره ی پرده گوش پیوند می زند.3درمان خانگی پاره شدن پرده گوش
در خانه می توانید با کمک گرما یا داروهای مسکن، درد پارگی پرده گوش را کمتر کنید. قراردادن کمپرس گرم و خشک روی گوش، چند بار در روز، می تواند باعث کاهش درد گردد.تاجایی که ضرورتی ندارد، از فین کردن (خارج کردن باد از بینی) فرایند ترمیم پرده گوش را می توانید، بهبود ببخشید. فین کردن، به پرده گوش فشار وارد می کند. افزایش فشار روی گوش می تواند دردناک باشد و فرایند ترمیم پرده گوش را به تأخیر بیاندازد.
از قطره هایی که بدون تجویز پزشک ارائه می گردد، استفاده نکنید، مگر اینکه پزشک آنها را توصیه کند. اگر پرده گوش شما پاره شده است، این قطره ها ممکن است، عمیقا وارد گوش گردد. همین مسئله ممکن است باعث آسیب های بعدی گردد.3
پیشگیری از پارگی پرده گوش
راه و نکات بسکمک وجود دارد که با انجام آن می توانید از پارگی پرده گوش تان به هر علتی پیشگری کنید.تا زمان بهبود یافتن کامل گوش از شنا کردن بپرهیزید.
برای جلوگیری از بروز عفونت گوش تان را خشک نگه دارید.
در صورتی که دچار عفونت گوش شده اید بلافاصله سراغ اقدامات درمانی بروید.
اگر دچار سرماخوردگی یا عفونت سینوسی شده اید از پرواز با هواپیما بپرهیزید.
بعد از حمام برای جلوگیری از ورود آب به حفره گوش به آرامی از گوش پاک کن در خارج از گوش استفاده کنید.
برای تنظیم فشار بین داخل و خارج گوش، خمیازه، جویدن آدامس و استفاده از گوش گیر می تواند مؤثر باشد.
از اجسام خارجی برای تمیز کردن چرک گوش استفاده نکنید. (دوش گرفتن روزانه برای متعادل نگه داشتن اندازه مایع گوش کفایت می کند.)
در صورتی که اطمینان دارد در طول روز در محیط های شلوغ و پر سر و صدای مثل ترافیک، کنسرت یا تئاتر قرار خواهید گرفت حتماً گوش گیر همراه خود ببرید.1
عوارض پارگی پرده گوش
پارگی در پرده گوش ممکن است از اندازه بسیار کم شروع شده و به تدریج انتشار یافته و افزایش یابد. گاهی شنوایی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد یا موجب عفونت می گردد. اندازه از دست دادن شنوایی گوش متفاوت بوده و با اندازه آسیب دیدگی پرده گوش ارتباط مستقیم دارد. برای مثال اگر فقط یک سوراخ کوچک در پرده گوش ایجاد شده باشد ممکن است فرد فقط کمی صداها را ناواضح بشنود.هرچه سوراخ ایجاد شده بزرگتر گردد تاثیرات بیشتری در اندازه شنوایی فرد دارد. همچنین اگر علاوه بر پرده صماخ، سه استخوان کوچک متصل به پرده گوش هم آسیب ببیند، اندازه بیشتری از شنوایی تحت تاثیر قرار می گیرد.2
پینوشتها
1.www.pezeshket.com
2.www.drdr.ir
3.www.chetor.com
منبع: راسخون