مقدار کُشندگی آنفلوانزای پرندگان، ویروس H 5 N 1 درمان اختصاصی ندارد - وبلاگ ایتالیا

به گزارش وبلاگ ایتالیا، متخصص ویروس شناسی پزشکی، با اشاره به اینکه در حال حاضر WHO ویروس H 5 N 1 را تهدیدی برای سلامت عمومی تلقی نمی کند، گفت: کشندگی ویروس آنفلوانزا خصوصاً در گروه های پرخطر عدد بالایی است.

به گزارش مهر، ابراهیم فقیه لو، با اشاره به اینکه در بیشتر موارد تماس مستقیم انسان با پرندگان، لاشه و یا محیط های آلوده به پرندگان از کانون های اصلی ابتلاء به ویروس آنفلوانزای پرندگان بوده است، ادامه داد: تا امروز موارد ابتلای از انسان به انسان ویروس H 5 N 1 گزارش نشده است.

وی با بیان اینکه اندازه کشندگی ویروس آنفلوانزا خصوصاً در گروه های پرخطر عدد بالایی است، اضافه کرد: آمار سرایت پذیری آنفلوانزا در بین پرندگان بسیار بالا است، اما در بین پرندگان به انسان بسیار محدود است.

فقیه لو تب بالا (بیش از 38 درجه)، کسالت، سرفه، درد های عضلانی، درد قفسه سینه، مشکل در تنگی نفس و در نهایت پنومونی را از جمله نشانه های ابتلاء به ویروس آنفلوانزا مطرح کرد و اضافه کرد: از روی علامت ها نمی توان ابتلاء به آنفلوانزای H 5 N 1 را در انسان تشخیص داد چرا که همین علامت ها در ویروس آنفلوانزای فصلی و یا سایر ویروس های تنفسی وجود دارد بنابراین تشخیص ابتلاء به این ویروس نیازمند استفاده از روش های مولکولی و آزمایشگاهی است.

وی با اشاره به اینکه درمان اختصاصی برای ویروس H 5 N 1 وجود ندارد، ادامه داد: با توجه به درصد بالای کشندگی این ویروس و سرعت زیاد تبدیل شدن آن به پنومونی، باید مبتلایان تحت مراقبت های ویژه قرار بگیرند.

متخصص ویروس شناسی پزشکی در پاسخ به این سوال که واکسن فصلی که برای آنفلوانزای فصلی استفاده می گردد چه اندازه در برابر ویروس H 5 N 1 کارایی دارد، گفت: این واکسن ها هیچ محافظتی در برابر تغییرات آنتی ژنتیکی این ویروس ندارد، اما با این وجود توصیه می گردد واکسن فصلی تزریق گردد تا از عفونت همزمان دو ویروس پیشگیری گردد.

وی با بیان اینکه نمی توان پیش بینی کرد که پاندمی ها در چه سالی و با چه ویروسی جهان را متحول خواهند کرد ادامه داد: باید مراقبت و نظارت کامل بر جهش های ژنتیکی ویروس ها داشته باشیم تا به محض بروز پاندمی بتوان اقدامات پیشگیرانه را لحاظ کرد.

فقیه لو درباره گروه های در معرض خطر ابتلاء به ویروس آنفلوآنزای پرندگان هشدار داد و گفت: تماس مستقیم با پرندگان راه اصلی انتقال این ویروس است و در حال حاضر افرادی که به لحاظ شغلی با پرندگان سروکار دارند گروه های خطر ابتلاء به این ویروس هستند. این افراد باید اقدامات پیشگیرانه ای نظیر تجهیزات حفاظتی (ماسک، دستکش و گان) استفاده نمایند، مرتب دست های خود را بشویند و پیش از شست و شوی دقیق دست ها، تماس با بینی و دهان نداشته باشند.

متخصص ویروس شناسی پزشکی، عدم تماس مستقیم با پرنده های وحشی، عدم نگهداری پرنده های بیمار در فضای خانه، تماس محافظت نشده با پرندگان در طبیعت، عدم تماس با سطوح آلوده به ترشحات پرندگان و شست و شوی دقیق دست ها در صورت مواجهه را از جمله راه های پیشگیری از ابتلاء به ویروس آنفلوآنزای پرندگان دانست.

وی با اشاره به اینکه بدن افراد هیچ ایمنی در برابر ویروس آنفلوانزای پرندگان ندارند، تاکید نمود: اندازه خطر برای همه افراد در برابر ابتلاء به این ویروس تقریباً یکسان است.

فقیه لو هشدار داد: طبیعتاً افراد بالای 65 سال، مبتلایان به دیابت و بیماری های زمینه ای در برابر این ویروس آسیب پذیرترند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه تغییرات ژنتیکی ویروس آنفلوانزا، این قابلیت را به ویروس می دهد که با ایجاد ویروس هایی نو به پاندمی تبدیل گردد، ادامه داد: در سال 1996 برای اولین بار در جنوب چین ویروس نوی در پرندگان شناسایی شد و در ادامه سال 1997 شیوع گسترده تری با همین ویروس در هنگ کنگ رخ داد.

وی با بیان اینکه تا به امروز ویروس آنفلوآنزای مشترک بین پرندگان و انسان در سال های مختلف مشاهده شده است، اضافه کرد: در سال 2003 بیش از 20 کشور شیوع آنفلوانزای پرندگان را تأیید کردند.

فقیه لو تاکید نمود: در سال 2006 نیز اولین مورد آنفلوانزای پرندگان در تالاب انزلی گزارش شد و درسال های 2011 و 2015 نیز این موارد در بین پرندگان وحشی و اهلی کشور تکرار شد.

وی با اشاره به اینکه ویروس آنفلوانزا از جمله ویروس های پوشش دار محسوب می گردد که ژنوم این ویروس ها RNA تک رشته ای دارند، اظهار کرد: به طور معمول آنفلوانزا به وسیله تنفس و یا تماس دست آلوده با دهان و یا چشم وارد بدن می گردد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی با اشاره به علامت های بالینی ابتلاء به آنفلوآنزا گفت: عفونت های حاد تنفسی یا پنومونی از جمله نشانه های ابتلاء به آنفلوانزا است.

فقیه لو با بیان این که ویروس های آنفلوآنزایی که از لحاظ پزشکی اهمیت بیشتری دارند به سه دسته تقسیم می شوند، اعلام کرد: آنفلوآنزای A، B و C از جمله آن هستند.

وی با بیان اینکه آنفلوانزای C، با علامت های مشابه سرماخوردگی بروز می نماید اعلام کرد: آنفلوانزای نوع A و B به شکل پنومونی و عفونت های حاد تنفسی بروز می نماید.

متخصص ویروس شناسی پزشکی ادامه داد: نکته اینجاست که آنفلوآنزای نوع A، علاوه بر انسان، توانایی انتقال به میزبان های دیگری مثل پرندگان، ماکیان، خوک و سایر حیوانات را دارد.

فقیه لو از تنوع بالای سرایت پذیری آنفلوانزای نوع A اطلاع داد و گفت: برای نامگذاری تنوع آنفلوانزا از دو حرف H و N استفاده می گردد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه موضوعی که باعث می گردد ویروس آنفلوانزا نسبت به سایر ویروس ها تنوع بیشتری داشته باشد، تغییرات ژنتیکی آنفلوانزاست، ادامه داد: همه ویروس ها دچار تغییرات ژنتیکی می شوند که آنفلوآنزا هم از این قاعده مستثنی نیست.

وی با بیان اینکه پدیده نوترتیبی ژنتیکی در ویروس آنفلوانزا وجود دارد، شرح داد: تصور کنید همزمان یک سلول یا میزبان، با دو ویروس یا گاهی سه ویروس آنفلوآنزا از سه میزبان مختلف آلوده گردد، این موضوع باعث می گردد قطعات ژنتیکی با هم مبادله شوند و به عبارتی نوترتیبی ژنتیکی ایجاد گردد. در این شرایط ویروس هایی ایجاد می شوند که با منابع مختلف پدید می آیند به طور مثال چند قطعه از آنفلوآنزای انسان و قطعات دیگر از ویروس های پرندگان یا خوک ها.

این متخصص ویروس شناسی با تاکید بر اینکه نوترتیبی در آنفلوآنزا ویروس نوی را به وجود می آورد، ادامه داد: در این فرآیند ویروس نوی ایجاد می گردد که آنتی ژن های خاصی دارد که بدن انسان پیش از این ترکیب به هیچ عنوان مواجهه و ایمنی با این مدل نداشته است.

فقیه لو مطرح کرد: پدیده پاندمی آنفلوآنزا در سال 1918 یکی از مرگبارترین بیماری های ویروسی قرن را رقم زد.