کرونا تشخیص سل را سخت تر کرد - وبلاگ ایتالیا

به گزارش وبلاگ ایتالیا، پزشک هماهنگ کننده سل استان گلستان با اشاره به اهمیت تشخیص به موقع بیماری سل در درمان بیماران، گفت: از زمانی که کرونا شیوع پیدا نموده، تشخیص سل در استان 30 درصد کاهش یافته است که این موضوع می تواند با خاطر ترس از مراجعه به پزشک و یا تشخیص اشتباه کرونا به جای این بیماری باشد.

مهناز شیخی گفت: سل یک بیماری باکتریایی است که عامل آن میکروبی به نام مایکوباکتریوم است که انواع مختلفی دارد ولی نوع توبرکلوس آن در انسان ایجاد بیماری می نماید. در بیش از 80 درصد موارد مربوط به سل، سیستم تنفسی بدن درگیر این بیماری می گردد اما با این وجود امکان مبتلا شدن تمامی قسمت های بدن از جمله چشم، گوش، کلیه ها و... به این بیماری وجود دارد.وی با اشاره به اینکه راه انتقال این بیماری عمدتاً از راه تنفسی است، گفت: فرد بیمار با عطسه، سرفه و حتی داد زدن در فضای بسته می تواند میکروب را به دیگران منتقل کند. اگر فردی با بیمار مبتلا به سل، بیش از 10 ساعت در هفته در تماس باشد احتمال آلودگی او زیاد است.

وی اعلام کرد: میکروب سل روی سطوح از جمله ملحفه و فرش می نشیند و بعد از تکان دادن آنها مجدداً در فضا پخش و موجب انتقال بیماری می گردد. این میکروب در محل های نمور، سربسته و مرطوب تا مدت های زیادی زنده می ماند ولی در مقابل نور مستقیم آفتاب در عرض 5 دقیقه از بین می رود. این میکروب از راه غذا خوردن وارد بدن نمی گردد.پزشک هماهنگ کننده سل استان گلستان با بیان اینکه عمده ترین علائم این بیماری سرفه است، اعلام کرد: در مواردی که سرفه در فرد بیش از 2 هفته طول می کشد، باید به بیماری سل شک کنیم و از فرد آزمایش گرفته گردد. احساس خستگی، تب، تعریق شبانه و خصوصاً کاهش وزن از دیگر علائم سل ریوی هستند. در مواردی که بخش های خارج ریوی درگیر این میکروب می گردد، علائم خاصی با توجه به بخش آلوده به این میکروب دارند. تشخیص بیماری در موارد سل ریوی بر اساس نمونه گیری از خلط بیمار انجام می گیرد و در موارد خارج ریوی تشخیص بر اساس نمونه برداری از بافت محل مشکوک به آلودگی است.

شیخی تأکید کرد: اگر بیماری سل در زمان مناسبت و به موقع تشخیص داده گردد، نزدیک به 100 درصد درمان پذیر است. با اقدامات بیماریابی فعال و افزایش آگاهی مردم طی سال های اخیر، بیش از 70 درصد بیماران در زمان مناسب شناسایی می شوند.وی با اشاره به راه اندازی مرکز تخصصی ایزوله فشار منفی در استان، گفت: در این مرکز پنج تخت آی سی یو با امکانات ویژه وجود دارد. بیماران خاصی از جمله بیماران سل مقاوم به درمان در این مرکز بستری می شوند. در استان پزشک دوره دیده برای درمان بیماران سل مقاوم به درمان داریم.وی با اشاره به اینکه درمان این بیماری حداقل 6 ماه زمان می برد، گفت: 4 نوع داروی مختلف برای درمان در اختیار بیماران مبتلا به سل قرار می گیرد. تمامی اقدامات تشخیصی و درمانی بیماران سل در کشور کاملاً به صورت رایگان است.شیخی اعلام کرد: معمولاً گفته می گردد دو هفته پس از شروع درمان فرد مبتلا به سل تا بیش از 90 درصد احتمال انتقال بیماری به اطرافیان از بین می رود به همین خاطر فرد بیمار باید حداقل در دو هفته اول درمان، کاملاً به صورت ایزوله و جدا از دیگر اعضای خانواده باشد. پس از شروع درمان هر دو ماه یکبار از بیمار نمونه گیری می گردد و با توجه به نتیجه آزمایش، ادامه درمان دنبال می گردد.پزشک هماهنگ کننده سل استان گلستان اعلام کرد: شیوع بیماری سل فصل خاصی ندارد اما به طورکلی در 6 ماه دوم سال با توجه به افزایش بروز بیماری های تنفسی و تشدید سرفه و مراجعه بیماران به پزشک، تشخیص آن بیشتر می گردد.شیخی با بیان اینکه امکان ابتلای مجدد فرد به بیماری سل وجود دارد، گفت: در مواردی که تست سل بیمار مثبت شده، بیماریابی را در کسانی که با بیمار در تماس بودند، انجام می دهیم. اگر فرد دارای علائم بالینی باشد، تست خلط و در غیر این صورت تست پوستی گرفته می گردد. اگر با اطمینان معین گردد فرد مبتلا به سل نیست، درمان پیشگیری سل را دنبال می کنیم.

وی در ادامه با اشاره به اینکه گلستان رتبه دوم بروز سل در کشور را دارد، گفت: بروز سل در مناطق شرق استان بیشتر از غرب استان است. هنوز علت اصلی این موضوع آنالیز نشده اما مواردی از جمله ترددها، شرایط مالی و سبک زندگی را می توان در این موضوع مؤثر دانست.

شیخی، سوءتغذیه را در بروز این بیماری بسیار مؤثر دانست و گفت: افراد معتاد مستعد ابتلا به سل هستند و پاسخ به درمان در آنها نیز ضعیف تر است. احتمال ابتلای سل در افراد دارای نقص سیستم ایمنی بدن نیز بیشتر است.پزشک هماهنگ کننده سل گلستان با اشاره به اینکه از نظر بروز سل، شهر و روستا فرقی با هم ندارد، گفت: رامیان، آزادشهر و علی آباد کتول از جمله شهرستان هایی هستند که بروز بالایی در سل دارند. بروز در سنین 48 تا 52 سال بیشتر است.

وی با اشاره به اینکه در حال حاضر بروز سل در گلستان نسبت به سال های قبل کمتر شده است، گفت: سال گذشته بروز سل در استان، 27 مورد در 100 هزار نفر جمعیت بوده است. هر ساله 4 تا 5 درصد بیماران که درمان آنها شروع شده جان خود را از دست می دهند؛ البته بیماری های زمینه ای افراد نیز در مرگ این افراد اثرگذار است.شیخی با اشاره به اینکه بیماری سل دوره نهفتگی طولانی مدتی دارد، توضیح داد: استفاده از ماسک شاید در طولانی مدت در کاهش بروز سل تأثیرگذار باشد. گفته می گردد یک سوم افراد جامعه سل نهفته دارند که ممکن است به دلایل مختلف تبدیل به سل فعال گردد. بعد از شیوع کرونا تشخیص بیماری سل حدود 30 درصد کاهش پیدا نموده است. علت این موضوع می تواند ترس از مراجعه به پزشک و یا تشخیص اشتباه کرونا به جای این بیماری باشد. برنامه هایی را برای جبران این کاهش تشخیص دنبال می کنیم.